SprechWerk Logopädie und Lerntherapie

Therapie bei Gesichtslähmungen in Bocholt

Für Erwachsene mit Fazialisparese nach Schlaganfall, Operation oder unklarer Ursache

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Logopädin behandelt eine Patientin auf der Therapieliege in der Praxis SprechWerk Bocholt

Eine Gesichtslähmung (Fazialisparese) verändert Mimik, Sprache und das Schlucken. Wir begleiten Sie mit gezielten Übungen für die mimische Muskulatur, mit Stimm- und Artikulationsarbeit und mit Hinweisen für den Alltag. Termine in beiden Praxen in Bocholt, Hausbesuche nach ärztlicher Anordnung möglich.

Was eine Gesichtslähmung bedeutet

Eine Gesichtslähmung (Fazialisparese) entsteht durch eine Schädigung des Nervus facialis. Je nach Ursache ist eine oder sind beide Gesichtshälften betroffen. Die Folgen reichen von hängendem Mundwinkel und unvollständigem Lidschluss über Speichelfluss und verwaschene Aussprache bis zu Problemen beim Essen und Trinken.

Häufige Ursachen sind ein Schlaganfall, eine idiopathische Bell-Parese (oft ohne erkennbaren Auslöser), Operationen an Ohr, Kiefer oder Hals, Tumore oder Infektionen wie Borreliose und Gürtelrose. Die ärztliche Diagnose und die Klärung der Ursache stehen am Anfang.

In der logopädischen Therapie arbeiten wir an Mimik, Artikulation, Stimme und Schlucken. Ziel ist eine möglichst symmetrische Bewegung, klare Aussprache und sichere Nahrungsaufnahme im Alltag. Bei Bedarf stimmen wir uns mit Neurologie, HNO und Physiotherapie ab.

Typische Anzeichen einer Fazialisparese

Bei mehreren dieser Anzeichen ist eine ärztliche Abklärung dringend. Die Diagnose stellt Neurologie oder HNO.

  • Ein Mundwinkel hängt herab oder eine Gesichtshälfte wirkt schlaff
  • Sie können das Auge auf einer Seite nicht mehr vollständig schließen
  • Beim Lachen, Stirnrunzeln oder Lippenspitzen bewegt sich nur eine Seite
  • Speichel tritt unkontrolliert aus dem Mundwinkel aus
  • Die Aussprache klingt verwaschen, besonders bei p, b, m, f, w
  • Beim Trinken läuft Flüssigkeit aus dem Mund
  • Essensreste sammeln sich in der gelähmten Wangentasche
  • Geräusche werden auf einer Seite überlaut wahrgenommen (Hyperakusis)

Wie die Therapie abläuft

Eine Sitzung dauert 45 Minuten. Die Frequenz ist meist zwei- bis dreimal pro Woche, besonders in der Anfangsphase nach Schlaganfall oder Bell-Parese. Die Gesamtdauer richtet sich nach Ursache und Verlauf.

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    Erstgespräch und Anamnese

    Wir besprechen Befunde, Ursache der Lähmung, aktuelle Einschränkungen und Ihre persönlichen Ziele. Angehörige sind willkommen.

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    Funktionelle Untersuchung

    Wir beurteilen die mimische Muskulatur, die Artikulation, die Stimme und das Schlucken. Wir nutzen die Befunde der Neurologie oder HNO und ergänzen sie klinisch.

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    Therapiephase

    Funktionelle Mimik-Übungen mit und ohne Spiegel, Atem-Stimm-Koordination, Artikulationsübungen, Schlucktraining und Haltungsarbeit. Wir arbeiten ohne Überforderung und vermeiden Mitbewegungen (Synkinesien).

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    Beratung zu Alltag und Pflege

    Hinweise zu Augenschutz bei unvollständigem Lidschluss, zum Trinken mit Strohhalm, zur Mundpflege und zu sicheren Konsistenzen beim Essen.

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    Verlaufskontrolle

    Regelmäßige Überprüfung, Anpassung der Übungen. Bei Stabilisierung sind Auffrischungsphasen möglich.

Heller Therapieraum mit Spiegel und Therapiematerial in der Logopädie-Praxis SprechWerk Bocholt

Kosten, Verordnung und Hausbesuch

Die Therapie bei Gesichtslähmungen ist eine Leistung der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung. Verordnet wird sie durch Neurologie, HNO, Hausarzt oder im Anschluss an eine Krankenhausentlassung. Bei gesetzlich Versicherten ab 18 fällt die übliche gesetzliche Zuzahlung von zehn Prozent der Kosten plus zehn Euro je Verordnung an, sofern keine Befreiung vorliegt.

Hausbesuche sind möglich, wenn ein Praxisbesuch aus gesundheitlichen Gründen nicht zumutbar ist und der verordnende Arzt den Hausbesuch auf der Verordnung explizit ankreuzt und medizinisch begründet. Wir kommen nach Bocholt und in die umliegenden Ortsteile.

Bereit für Ihren Therapieplatz?

Verordnung hochladen, Wunschtermin eintragen, wir melden uns mit einem Terminvorschlag für Bocholt oder Biemenhorst.

Häufige Fragen zur Therapie bei Gesichtslähmungen

Wie schnell sollte die Therapie starten?

So früh wie möglich. Bei einer Bell-Parese und nach Schlaganfall verbessert eine frühzeitige Therapie die Chancen auf eine möglichst vollständige Erholung. Die ärztliche Diagnose ist Voraussetzung.

Kann eine Gesichtslähmung sich wieder zurückbilden?

Bei der idiopathischen Bell-Parese erholen sich viele Betroffene innerhalb von Wochen bis Monaten ganz oder weitgehend. Nach Schlaganfall hängt der Verlauf von Ausmaß und Lage der Schädigung ab. Wir begleiten beide Verläufe mit angepasster Therapie.

Was sind Synkinesien und warum sollte man sie vermeiden?

Synkinesien sind unerwünschte Mitbewegungen, zum Beispiel ein zuckendes Auge beim Lächeln. Sie entstehen, wenn der Nerv beim Heilen falsche Verbindungen knüpft. Mit gezielter, dosierter Übung lässt sich das Risiko deutlich senken.

Hilft Therapie auch bei länger bestehender Lähmung?

Auch nach Monaten oder Jahren lassen sich Mimik, Artikulation und Schluckfunktion oft noch verbessern. Wir setzen realistische Ziele und arbeiten dort an, wo Sie im Alltag am meisten gewinnen.

Arbeiten Sie mit Neurologie und HNO zusammen?

Ja. Wir stimmen uns auf Wunsch mit Ihren behandelnden Ärzten ab und arbeiten mit deren Befunden.

Ist ein Hausbesuch möglich?

Ja, wenn Ihr Arzt den Hausbesuch auf der Verordnung explizit ankreuzt und medizinisch begründet. Wir kommen im Umfeld Bocholt auch in Pflegeeinrichtungen.

Quellen und Leitlinien

Die auf dieser Seite genannten Zahlen und Therapie-Aussagen stuetzen sich auf die folgenden Leitlinien und offiziellen Quellen.

Therapie durch erfahrene Logopädinnen

Die Therapie bei Gesichtslähmungen begleiten staatlich anerkannte Logopädinnen mit Erfahrung aus neurologischer Versorgung. Lernen Sie das Team in beiden Praxen kennen.

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